Onderzoekers van Houston Methodist hebben een implantaat ontwikkeld dat kan zorgen voor gelokaliseerde en langdurige afgifte van immunotherapieën om alvleesklierkanker te behandelen. Hun apparaat is klein, ongeveer zo groot als een rijstkorrel, en ze hebben het een “nanofluïdisch medicijnafgevend zaadje” genoemd. Alvleesklierkanker is bijzonder moeilijk te behandelen en de huidige therapieën hebben problemen om de tumor te penetreren, terwijl ze elders in het lichaam significante bijwerkingen veroorzaken. Dit apparaat is bedoeld voor implantatie in de tumor, waar het monoklonale antilichamen afgeeft die het immuunsysteem kunnen stimuleren om de tumor te vernietigen. In tests bij muizen hielp het apparaat hun alvleeskliertumoren te verkleinen en had het zelfs een domino-effect door een tumor op afstand te verkleinen die niet direct het doelwit was.
Omdat alvleesklierkanker vaak onopgemerkt blijft totdat het al aanzienlijk is gevorderd, is het een van de redenen waarom het zo moeilijk te behandelen is. De meeste patiënten hebben al uitzaaiingen op het moment van diagnose. Op dit moment is de doeltreffendheid van medicamenteuze behandeling beperkt, omdat het een uitdaging is voor medicijnmoleculen om het dichte weefsel van de tumor te penetreren, en bijwerkingen elders in het lichaam zijn zeer onaangenaam voor patiënten en kunnen de doses die mogelijk zijn beperken.
Gelokaliseerde toediening zou dit kunnen veranderen, maar simpelweg het medicijn in de tumor injecteren is niet zinvol, omdat het waarschijnlijk zeer snel zal verdwijnen. Om deze beperking aan te pakken, hebben deze onderzoekers een implanteerbaar “zaadje” ontwikkeld dat gedurende een langere periode in de tumor kan verblijven en een medicijn kan afgeven. In dit geval is het medicijn niet zomaar een chemotherapeuticum, maar een immunotherapie in de vorm van een monoklonaal antilichaam dat het immuunsysteem van de patiënt stimuleert om tumorcellen te vernietigen.
“Ons doel is om de manier waarop kanker wordt behandeld te transformeren”, zegt Alessandro Grattoni, een van de ontwikkelaars van het nanofluïdische medicijnafgevende zaad. “We zien dit apparaat als een levensvatbare benadering om de alvleeskliertumor op een minimaal invasieve en effectieve manier te penetreren, waardoor een meer gerichte therapie mogelijk wordt met minder medicatie.”
Het kleine zaadje is gemaakt van roestvrij staal en bevat nanokanalen waardoor de antilichaamtherapie gedurende een langere periode langzaam kan diffunderen. Het apparaat is bedoeld om langer in de tumor te blijven dan de huidige medicijnafgevende implantaten voor de behandeling van kanker. De technologie bleek ook veelbelovend in een muismodel en hielp zelfs bij het aanpakken van tumoren op afgelegen locaties, wat suggereert dat het kan helpen om metastasen samen met de primaire tumor te behandelen.
“Een van de meest opwindende bevindingen was dat hoewel het nanofluïdische medicijnafgevende zaadapparaat slechts in een van de twee tumoren in hetzelfde diermodel was ingebracht, we krimp in de tumor zonder het apparaat opmerkten,” zei Corrine Ying Xuan Chua, een andere onderzoeker betrokken bij het onderzoek. “Dit betekent dat lokale behandeling met immunotherapie de immuunrespons kon activeren om zich op andere tumoren te richten. In feite bleef één diermodel gedurende de 100 dagen van voortdurende observatie tumorvrij.”
Studie in tijdschrift Geavanceerde wetenschap: Langdurige intratumorale toediening van agonist CD40-antilichaam overwint immunosuppressieve tumormicro-omgeving bij alvleesklierkanker
Via: Houston Methodisten